Omphalita: cum se tratează infecția ombilicală (rară) tipică nou-născuților

Când vine vorba de sănătatea unui bebeluș, fiecare femeie însărcinată încearcă să se informeze cât mai mult posibil despre posibile complicații postpartum. Cu toate acestea, este bine să se facă distincția între patologiile frecvente la nou-născuți și bolile mai rare, care în orice caz pot fi tratate cu tratamente specifice, dacă sunt luate la timp. Astăzi vom aprofunda tema „omfalitei, dar mai întâi iată un videoclip pentru a afla cât de mare este un bebeluș lună de lună în timpul sarcinii.

Ofalita la nou-născut: ce este

Omfalita este una dintre infecțiile găsite la nou-născuți, în foarte puține cazuri a apărut la adulți. De aceea, atunci când vorbim despre acest subiect, ne referim în principal la populația de copii foarte mici (chiar și prematuri), tocmai născuți în lume.de asemenea denumirea de granulom sau ciuperca buricului.

Este o boală inflamatorie care se limitează la zona ombilicală și țesuturile învecinate.
Adesea, inflamația este însoțită de secreții urât mirositoare care, din fericire, dispar în câteva zile, dacă sunt tratate corespunzător cu peroxid de hidrogen și unguente dezinfectante. spitalizați sau cei care suferă proceduri invazive.
Infecția „severă” are chisturi vizibile ochiului, care trebuie îndepărtate chirurgical.

Cum apare „omfalita neonatală?” Inflamația butucului ombilical poate fi recunoscută prin aspectul său specific: aproape că arată ca o celulită superficială care se răspândește în zona abdominală a bebelușului; în cele mai expuse situații de risc poate chiar evolua în fasciită necrozantă.

După cum am anticipat anterior, această tulburare, în Italia și în alte țări industrializate, este de fapt foarte rară, spre deosebire de zonele mai puțin dezvoltate în care, din păcate, rămâne o cauză comună a mortalității infantile. Așadar, nu trebuie să vă faceți griji dacă butucul bebelușului dvs. pare inflamat; împărtășiți fotografiile burticii ei cu medicul pediatru care aproape sigur vă va liniști.

Dacă doriți să aflați mai multe despre omfalita neonatală citiți mai departe!

Vezi si

Picioarele mâncărime: cum să preveniți și să tratați această problemă enervantă

Leucoree: descărcarea vaginală albă abundentă poate fi un semn al

Descărcare albă înainte de menstruație, în timpul sarcinii sau după ovulație: ce c

© GettyImages

Cauzele omfalitei neonatale

În majoritatea cazurilor această tulburare este cauzată de o „infecție bacteriană: cei implicați sunt atât Gram-pozitivi cât și Gram-negativi și cei mai frecvenți par a fi Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae și Proteus mirabilis.
Numai în cazuri rare omfalita apare dintr-un singur tip de microorganism.

Desigur, ciotul ombilical este colonizat de unii potențiali agenți patogeni (adică bacterii) atât în ​​travaliu, cât și imediat după naștere și se pare că acestea atrag celulele albe din sânge către cordonul ombilical.
Nu știm exact ce mecanisme sunt ascunse în actul de separare a cordonului ombilical de organismul matern, dar s-a studiat modul în care acest aflux particular de leucocite și ulterior uscarea cordonului contribuie la dezvoltarea patinei albe a ciot, care apoi va merge să cadă.

De fapt, dacă vă gândiți la asta, bucățica mică de cablu rămasă din momentul livrării este o rană și, în consecință, o zonă potențială „gata” pentru dezvoltarea bacteriilor.
Omphalita apare exact atunci când această „rană” neonatală este invadată de microbi.
Din păcate, acest lucru a fost descoperit până acum cu privire la cauzele declanșatoare ale inflamației; factorii care provoacă avansul colonizării și evoluția consecventă în infecția reală rămân necunoscuți.

Și la adulți? La acei câțiva pacienți adulți s-a constatat că una dintre cauzele declanșatoare este căderea târzie a unei părți a butucului, care poate apărea și după vârsta de 30 de ani!
Când este expulzat, provoacă o mică lacerare dermatologică care creează imediat accesul liber pentru bacterii. Omphalita pentru adulți nu trebuie subestimată, deoarece, deși rar, și dacă nu este tratată, poate duce la complicații grave.

© GettyImages

Simptomele omfalitei la nou-născut

Cum să recunoaștem omfalita la mic?
La început, această tulburare prezintă simptome foarte asemănătoare cu cele ale celulitei infecțioase și, prin urmare, dureri severe în zona afectată și umflături.
Copiii prematuri pot prezenta, de asemenea, icter, tahicardie și hipotensiune.
Acest disconfort persistent este adesea însoțit de edem, eritem periumbilical și arsuri la stomac.

Dacă bănuiți că copilul dumneavoastră are o posibilă omfalită, contactați imediat medicul pediatru care vă va putea îndruma pe calea îngrijirii care trebuie luată pentru a-l face să se simtă mai bine.

Este cu adevărat important să fii informat cu privire la această problemă, deoarece, dacă nu este tratată la timp, omfalita se poate complica și poate da naștere la alte patologii grave: avansând dincolo de țesuturile subcutanate, de fapt, implică și mușchii peretelui abdominal. , ducând la mionecroză, iar dacă bacteriile ajung în vasele și venele ombilicale, aceasta duce la flebită.

Din motive de completitudine, iată toate simptomele omfalitei neonatale (cu caractere aldine veți găsi cele mai frecvente, care pot apărea și împreună):

• Abces cutanat
• Astenie
• Bacteremia
• Bule
• Durere abdominală
• Durere în buric
• Dureri musculare
• Edem
• Eritem
• Febră
• Formarea puroiului
• Hipotensiune
• Ganglioni limfatici măriți
• Durere de cap
• Petechiae
• Tahicardie

De asemenea, acordați o atenție deosebită semnelor de avertizare suplimentare, cum ar fi creșterea constantă a temperaturii corpului, dificultăți de respirație (apnee, mai ales noaptea), tulburări gastro-intestinale, iritabilitate și somnolență severă pe tot parcursul zilei.

© GettyImages

Diagnosticul și tratamentul omfalitei

Diagnosticul omfalitei este de natură clinică și constă inițial în „observarea atentă a întinderii cordonului care a rămas atașat de copil. Ulterior, prezența tulburării este constatată prin analiza sângelui și biopsia unei probe.

Dacă medicul pediatru suspectează omfalită, în diagnostic trebuie să fie implicate fistulele ombilicale congenitale, care sunt asociate cu secreții purulente.

Tratamentul bolii la copii nu este deloc complicat: pacientul trebuie să fie supus unei terapii antibiotice specifice. De obicei, omfalita este tratată cu penicilină sau cu aminoglicozide, în funcție de tipul de bacterie care a ajuns să infecteze zona abdominală.
Dacă, pe de altă parte, vă confruntați cu un caz de infecție invazivă, este posibil să luați, întotdeauna pe prescripția medicului, un amestec de antibiotice, inclusiv metronidazol.

Cât durează tratamentul omfalitei? Se recomandă administrarea medicamentelor timp de cel puțin 10-15 zile, pe baza naturii și severității infecției.
Amintiți-vă că depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacienții mici.

Cu siguranță, dacă se constată fasciita necrozantă, abordarea este mult mai agresivă, deoarece este o complicație gravă a infecției.
Să vedem în detaliu care sunt cele mai îngrijorătoare complicații.

© GettyImages

Care sunt complicațiile omfalitei neonatale?

Să ne ocupăm acum de acele cazuri care sunt foarte rare și cu care sperăm că nu va trebui să vă ocupați niciodată.

• Complicația care sperie cele mai multe mame este fasciita necrozantă; despre ce e vorba? Practic este o infecție gravă a pielii și a grăsimii de sub ea și afectează aproximativ 8-16% din totalul cazurilor de omfalită neonatală, care în faza finală duce la moartea țesuturilor moi. Îl recunoști pentru că se răspândește rapid și este foarte toxic. Se concentrează în zona abdominală; numai la băieți poate merge chiar la scrot și penis.

• O altă agravare îngrijorătoare a omfalitei este mionecroza. În acest caz, mușchii sunt implicați și se dezvoltă atunci când există condiții care permit creșterea organismelor anaerobe. Care sunt aceste condiții? Prezența țesutului necrotic, aport scăzut de sânge, material străin sau infecție prin bacterii aerobe specifice.

• Septicemie. Poate cea mai frecventă dintre complicațiile bolii; coagularea intravasculară diseminată (DIC) și apar deteriorarea diferitelor organe.

• Embolia septică. Aceasta implică vasele ombilicale care sunt infectate. Poate duce la dezvoltarea focarelor metastatice în diferite organe, cum ar fi inima, ficatul, plămânii, pancreasul, rinichii și pielea.

Ce implică omfalita neonatală pe termen lung? Dacă boala persistă, unele consecințe ar putea fi tromboza venei porte, hipertensiunea portală extrahepatică și obstrucția tractului biliar.