Cancerul de sân: clasificare și tratamente
Tumorile mamare pot fi clasificate pe baza a 3 receptori celulari: receptorul de estrogen (ER), receptorul de progesteron (PR) și receptorul factorului de creștere epidermică uman (receptorul HER2 / neu).
Pe baza receptorilor, carcinoamele invazive sunt definite HR pozitive (de către receptorii hormonali) dacă au mulți receptori pentru hormonii feminini - și pot fi estrogeni-pozitivi și progesteron-pozitivi; în schimb sunt numiți HER2 pozitivi (de la receptorul 2 al factorului de creștere epidermică umană) dacă au mulți receptori de tip 2 ai factorului de creștere epidermică umană. Carcinoamele care nu au niciunul dintre cei trei receptori reprezintă al patrulea subtip, în mod obișnuit definit ca „triplu negativ”: unele dintre aceste tumori sunt mai puțin agresive decât cele trei subtipuri anterioare, în timp ce altele sunt deosebit de importante și deseori produc recăderi.
Când se află în stadiul inițial, cancerul de sân este localizat în glanda mamară, ulterior, dacă nu este identificat și tratat corespunzător, se poate răspândi în țesuturile subiacente sau în ganglionii limfatici axilari și apoi în alte părți ale corpului.
Vezi si
Cancerul de sân: cum este tratat
Tratamentele disponibile în prezent pentru cancerul de sân includ chirurgia, radioterapia, chimioterapia, hormonul și terapiile biologice. Alegerea opțiunii terapeutice depinde de starea pacientului și de stadiul în care este diagnosticată tumoarea.
• Chirurgie (cvadrantectomie sau mastectomie): este principala opțiune terapeutică pentru pacienții al căror cancer nu s-a răspândit încă în alte părți ale corpului și se integrează cu radioterapia în cazurile de intervenții conservatoare sau chimioterapia pre și post chirurgicală în cazurile cu risc crescut de recidivă .
• Radioterapie: Radioterapia este adesea utilizată în glanda mamară reziduală după intervenție chirurgicală pentru a reduce posibilitatea reformării tumorale la nivel local.
• Chimioterapie: chimioterapia poate fi administrată înainte de operație cu scopul de a reduce dimensiunea tumorii, pentru a nu face intervenția chirurgicală foarte extinsă sau poate fi administrată după operație pentru a reduce probabilitatea ca tumora să repete infractorii la nivel local sau de la distanță.
• Terapia cu hormoni: tratamentele care blochează acțiunea hormonilor estrogeni și progestinici sau inhibă producția lor de către organism sunt utilizate în tratamentul pacienților cu cancer de sân care exprimă receptorii pentru acești hormoni.
• Terapie biologică: terapiile biologice (numite și terapii țintite) vizează „ținte specifice” care controlează creșterea și răspândirea tumorii, modulând procesele moleculare și celulare specifice care participă la dezvoltarea și progresia bolii. Terapia biologică poate include anticorpi monoclonali, vaccinuri și terapii genetice. Acestea sunt administrate ca monoterapie sau în combinație cu alte tratamente în diferite stadii ale bolii.
