Preeclampsie sau gestoză: simptome, terapie și risc în timpul sarcinii
Preeclampsia este o complicație a sarcinii cunoscută și sub numele de „gestoză” și care poate prezenta un risc atât pentru femei, cât și pentru bebeluș. Preeclampsia se manifestă prin simptome precum hipertensiunea arterială (adică tensiunea arterială crescută), prezența proteinelor în urină detectată în timpul testelor de rutină și, în unele cazuri, cu tulburări variind de la cefalee la vărsături, de la probleme de vedere la tremurături, de la dureri abdominale la creșterea în greutate (chiar mai mult de 5 kg într-o săptămână).
Aproximativ 5% dintre femeile din timpul sarcinii suferă de preeclampsie în Europa, iar cei mai relevanți factori de risc sunt - conform celor raportate de „Istituto Superiore della Sanità” - vârsta înaintată a mamei, obezitatea ei sau prezența unor boli cronice precum ca diabet.
Cauzele preeclampsiei nu au fost încă pe deplin identificate, ceea ce face foarte dificil pentru medici diagnosticarea acestei complicații. Medicii sunt chemați să acorde o atenție deosebită femeilor care au factorii de risc menționați anterior, încercând să identifice prompt o posibilă preeclampsie. Riscul, de fapt, dacă diagnosticul nu este pus precoce, este ridicat atât pentru mamă, cât și pentru copil: este o boală care nu trebuie subestimată, din cauza unei probleme de tensiune arterială. Femeile însărcinate au ele însele dreptul de a fi informate despre această boală și despre riscurile asociate.
Să ne uităm împreună, apoi, mai atent la care sunt simptomele cu care se prezintă gestoza, cauzele, modul de diagnosticare, identificarea terapiei potrivite și modul de prevenire a acestei boli. Între timp, iată un videoclip despre lucrurile care nu trebuie făcute în timpul sarcinii:
Simptomele preeclampsiei
Simptomele preeclampsiei tind să apară, într-o primă fază, într-o formă mai ușoară și, din acest motiv, nu trebuie subestimate, ci raportate imediat medicului ginecolog, astfel încât acesta să poată continua investigațiile necesare fără a pierde timpul.
Cele mai frecvente simptome ale gestozei includ cefalee, vedere încețoșată, greață și vărsături, durere sub coaste și / sau ficat, tremur în mâini, creștere excesivă în greutate (așa cum era de anticipat, este posibil să luați chiar mai mult de 5 kg în o săptămână).
Aceste simptome nu apar de obicei niciodată înainte de a 20-a săptămână de sarcină. În general, acestea tind să apară spre sfârșitul sarcinii sau, în orice caz, după a 24-a săptămână. Cu toate acestea, în cazuri mai rare, preeclampsia poate apărea și în primele șase săptămâni după naștere.
Dacă întâmpinați oricare dintre simptomele descrise, contactați imediat medicul care vă urmărește: chiar dacă în majoritatea cazurilor gestoza se rezolvă după naștere, aceasta prezintă întotdeauna riscul unor complicații grave pentru mamă și bebeluș în timpul nașterii în sine.
Care sunt cauzele și factorii de risc ai preeclampsiei?
După cum am spus, cauzele preeclampsiei nu au fost încă identificate de comunitatea științifică, care recunoaște totuși, la baza bolii, o „modificare a dezvoltării placentei și a vaselor de sânge ale acesteia. Această modificare poate compromite serios schimbul de hrană între „organismul matern și făt, încetinind creșterea și dezvoltarea acestuia.
Chiar dacă nu cunoaștem bine cauzele gestozei, putem în orice caz să subliniem câțiva dintre factorii de risc care, în majoritatea cazurilor, au fost decisivi în debutul bolii: prezența preeclampsiei într-o sarcină anterioară sau a avut rude și membrii familiei care au suferit-o anterior; care suferă de hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), boli de rinichi, diabet, sindrom de anticorpi antifosfolipidici; a avea peste 40 de ani; o sarcină gemelară; suferă de obezitate sau, în orice caz, o supraponderalitate semnificativă.
Cum se diagnostichează preeclampsia?
Semnele care permit unui medic să identifice preeclampsia în timpul sarcinii sunt prezența proteinelor în urină și hipertensiunea arterială, numită și hipertensiune gestațională. Gestoză, totuși, poate fi diagnosticată și dacă se detectează o reducere a trombocitelor., Deteriorarea funcției hepatice, insuficiență renală sau apariția simptomelor neurologice.
Medicul dumneavoastră va continua, dacă suspectează preeclampsie, controlul tensiunii arteriale și prescrierea testelor de sânge și urină: aceste teste simple vor fi suficiente pentru a evidenția prezența bolii. Presiunea, pe de altă parte, este detectată la fiecare vizită de urmărire a femeilor însărcinate și, în special, la cei care au factorii de risc pe care i-am enumerat.
Care este terapia potrivită în caz de preeclampsie?
Dacă singurul simptom detectat de medic este hipertensiunea gestațională, va fi bine să monitorizezi femeia însărcinată și să o vizitezi în mod regulat, dar nu sunt necesare alte teste și poate pleca în siguranță acasă. Dacă, pe de altă parte, se constată un diagnostic de preeclampsie, va fi bine să faceți teste suplimentare, cum ar fi monitorizarea tensiunii arteriale, să verificați starea de sănătate a copilului, să testați funcționalitatea ficatului și a rinichilor și așa mai departe, pe baza tabloul clinic.
Institutul Național de Sănătate se asigură că singurul leac real pentru preeclampsie este nașterea, deoarece protejează femeia de la apariția oricăror complicații.idea de inducere a nașterii. Dacă preeclampsia este severă, livrarea imediată este în continuare cea mai bună soluție și se efectuează după stabilizarea condițiilor femeii însărcinate cu un tratament medicamentos. Vi se vor administra medicamente cu corticosteroizi care pot ajuta copilul să dezvolte plămâni până la naștere.
Gestoza poate afecta femeile chiar și după naștere și, prin urmare, este bine să le ții sub control chiar și după nașterea bebelușului, administrându-le medicamente antihipertensive. Cu toate acestea, tensiunea arterială crescută se rezolvă în primele șase săptămâni de la naștere.
Cum se previne preeclampsia?
Deoarece cauzele preeclampsiei nu sunt pe deplin cunoscute, este imposibil să o preveniți complet și cu adevărat eficient, dacă nu chiar prin reducerea factorilor de risc. Așadar, aveți grijă să vă îngrijiți dieta prin reducerea aportului de sare, limitarea caloriilor și administrarea vitaminelor în cantitatea zilnică potrivită.
Preeclampsia și eclampsia sunt același lucru?
Eclampsia nu este sinonimă cu preeclampsia, dar reprezintă una dintre cele mai grave forme: eclampsia este de fapt una dintre complicațiile gestozei care înspăimântă cel mai mult femeile însărcinate.Se manifestă prin convulsii asociate frecvent cu confuzie mentală, tulburări de vedere și stări de coma. în unele cazuri poate fi chiar letală.
Eclampsia este un sindrom multi-sistemic, în care, împreună cu hipertensiunea arterială și prezența proteinelor în urină, sunt prezente în același timp cu edemul, în special la nivelul membrelor inferioare, extremităților, feței și trunchiului, precum și pentru preeclampsie. , cauza nu este cunoscută, dar sunt prezenți factori de risc: predispoziție genetică, prezența unor boli sau disfuncții în circulația sângelui, nutriție deficitară.
Unul dintre motivele pentru care femeile care suferă de preeclampsie trebuie monitorizate constant este tocmai dorința de a preveni agravarea gestozei până la a deveni teribila eclampsie. Conform statisticilor, 90% dintre femeile afectate de eclampsie prezintă primele simptome în timpul celei de-a 28-a săptămâni de sarcină și 80% dintre aceste femei suferă convulsii în timpul nașterii sau după naștere. Din fericire, eclampsia este destul de rară: conform estimărilor apar într-o singură sarcină pentru fiecare două mii / trei mii de sarcini.
Pentru mai multe informații științifice despre preeclampsie, puteți consulta site-ul web al Istituto Superiore di Sanità.
