Tot ce trebuie să știți despre pista în timpul sarcinii
Evaluările care trebuie efectuate pe parcursul celor 9 luni sunt multe, unele sunt enervante, dar necesare, în timp ce altele sunt absolut liniștite și neinvazive. Se poate întâmpla să vă simțiți agitați când trebuie să vă confruntați cu aceste teste înainte de a naște, dar încercați să rămâneți cât mai calm posibil pentru bunăstarea bebelușului pe care îl purtați în burta. Îi poți transmite emoții pozitive cu mici gesturi de dragoste: află ce îmbrățișări să-i oferi vizionând videoclipul nostru.
Monitorizarea cardiotocografică: definiție
Din punct de vedere tehnic, urmărirea în timpul sarcinii este definită ca cardiotocografie și este o monitorizare specifică care se efectuează în mod normal la sfârșitul gestației pentru a avea o imagine clinică cu privire la sănătatea bebelușului în burtă.
În special, urmele sunt utilizate pentru a evalua bunătatea ritmului cardiac al fătului și contracțiile care pot apărea în uterul mamei. Nu cauzează niciun fel de probleme nici mamei, nici fătului, deoarece este un evaluare invazivă.
Efectuat ca o practică de rutină la a 40-a săptămână de sarcină (odată ce a trecut termenul de scadență estimat), este posibil ca altele să fie necesare în săptămânile precedente, de obicei începând cu săptămâna 27 sau în jurul celei de-a 37-a săptămâni. Deci, fără urmărire înainte de al treilea trimestru de sarcină, cel mai solicitant fizic pentru viitoarea mamă.
Monitorizarea se efectuează și în timpul travaliului: este esențial să înțelegeți dacă să accelerați nașterea sau să recurgeți la o operație cezariană.
Când bebelușul este gata să se nască și te duci la spital, vei fi sigur vizitat și „atașat” de mici instrumente inofensive care vor elabora graficul.
Citiți mai departe pentru a afla în detaliu în ce constă acest test, modul în care este efectuat și toate informațiile referitoare la acesta.
Vezi si
Ce este cardiotocograful
După cum am anticipat anterior, în momentul nașterii sau în timpul uneia dintre vizitele din ultimele săptămâni de sarcină, veți fi monitorizat pentru a afla cum se desfășoară gestația și pentru a evalua starea de bine a fătului. Orice informație despre starea dumneavoastră de sănătate este prețioasă pentru medicul care va raporta toate datele din evidența sarcinii.
Pentru a se asigura că testul este valid, ginecologul sau obstetricianul trebuie să utilizeze suportul unei mașini, cardiotocograful.
Acesta este instrumentul care vă permite să detectați atât bătăile inimii bebelușului, cât și posibilele dumneavoastră contracții.
Cardiotocograful este format din două sonde (aproximativ de dimensiunea unui pumn și, de obicei, cu o formă aplatizată și ovală) care trebuie așezate pe burta mamei. Sunt fixate cu una sau două curele speciale și sunt conectate cu fire la o mașină. este ultrasunete în timp ce al doilea nu.
Încearcă să rămâi cât mai relaxat posibil - acest test este total inofensiv! Fără vizită invazivă sau ace, este o evaluare simplă a dezvoltării corecte a sarcinii. Dacă nu este cazul, specialistul va lua imediat toate măsurile de precauție pentru a vă proteja aprobarea.
Cum se efectuează monitorizarea cardiotocografică în timpul sarcinii
Monitorizarea se face de obicei pe o canapea sau pe un pat. În funcție de faptul dacă sunteți aproape de a naște sau nu, puteți fi în camera de urgență sau în clinica spitalului. Moașele vor susține sondele în mod corect, iar rezultatul va fi apoi vizionat de un ginecolog.
Ce fac cele două sonde?
Primul îndeplinește sarcina de a percepe inima mică a copilului nenăscut și de a transmite tendința bătăilor inimii sale și eventualele modificări ale acestuia.Este poziționată în funcție de poziția copilului.
Veți auzi zgomotul clasic pe care îl auziți în timpul ultrasunetelor de control la ginecolog.
A doua sondă, pe de altă parte, se concentrează asupra dvs.: determină prezența oricăror contracții uterine și, dacă este prezentă, raportează intensitatea acestora. Instrumentul este foarte sensibil, deoarece este capabil să perceapă modificări ale peretelui abdominal. Poziția corectă este în partea de jos a uterului.
Odată ce cele două sonde au obținut datele, acestea transmit raportul către cardiotocograf care le tipărește pe hârtie. Pentru ochii neexperimentați, se va părea să vadă o foaie extrem de similară cu cea a unei electrocardiograme.
Într-un fel, seamănă cu tine, deoarece pe de o parte vei găsi linia ritmului cardiac al bebelușului și pe cealaltă linie sunt înregistrate contracțiile. Nu te teme dacă această linie este plană: înseamnă că nu ai avut contracții în timpul examen. Dimpotrivă, dacă observați vârfuri pe raport, înseamnă că în timpul urmăririi au fost detectate unele contracții și în punctele de extindere maximă contracția a fost puternică; în acest caz sigur îl veți avertiza și pe voi!
Pentru că începe doar la sfârșitul gestației
Motivația principală pentru a efectua urmărirea în timpul sarcinii nu înainte de al treilea trimestru se datorează faptului că scopul său este de a se pregăti pentru naștere având un tablou clinic complet și de a juca în avans în caz de complicații.
Nu este o coincidență faptul că o parte a sarcinii sale este de a detecta contracțiile uterine, pe care, în cazul gestației fiziologice, nu le veți simți (din fericire) înainte de ultimele săptămâni. Luați în considerare faptul că, dacă totul merge bine, medicul va prescrie prima monitorizare nu mai devreme de a 38-a săptămână de sarcină, împreună cu toate celelalte teste de rutină pe care va trebui să le faceți în vederea nașterii: număr de sânge, electrocardiogramă, controlul tensiunii arteriale ...
Practic, deoarece fiecare moment este bun pentru a naște: ginecologul ar putea prescrie unul pe săptămână, dar frecvența ar putea fi chiar mai mare dacă observați că există ceva anormal care trebuie monitorizat mai des. Nu vă faceți griji cu privire la costuri, examenul este gratuit și prescris la nevoie de către un medic.
Odată ce ați atins această etapă importantă, umflătura bebelușului dvs. va fi grozavă și, odată cu aceasta, bebelușul pe care îl purtați înăuntru. Va fi posibil să-i determinați poziția pur și simplu simțindu-vă abdomenul și obstetricianul va putea poziționa mai ușor sonda cu ultrasunete care îi detectează bătăile inimii.
Datorită monitorizării, este posibil să se analizeze cu adevărat modificările bătăilor inimii fetale și să se verifice dacă totul este normal: rata standard a bătăilor inimii unui bebeluș în burtă este cuprinsă între 120 și 160 de bătăi pe minut.
Este un test de încredere?
Până în prezent, monitorizarea sarcinii este cea mai eficientă metodă de evidențiere a oricărei suferințe fetale.
Instrumentul s-a dovedit, de asemenea, foarte util în cazurile de patologii ale sarcinii, cum ar fi hipertensiunea maternă, întârzierea creșterii fetale sau o amenințare a nașterii premature.
Mai mult, tehnologiile moderne au îmbunătățit sistemul de măsurare a bunăstării grație suportului unui computer: urmărirea computerizată a adus avantaje în detectarea erorilor în timpul examinării, minimizând șansele de a face greșeli. Ești pe mâini bune!
De unde știi dacă pista merge bine? După tipărirea raportului, un medic specializat se va uita la el și numai el va putea să vă spună dacă bebelușul dumneavoastră este bine. Pentru a vă oferi o indicație generală, să știți că elementul fundamental de înregistrat este variația bătăilor inimii. Practic, dacă micuțul dvs. este bine, trebuie să existe urcări și coborâșuri în timpul minutelor.
Bătăile inimii variabile sunt sinonime cu o sănătate bună, în timp ce una constantă nu este.
Acesta este motivul pentru care, pe parcursul examinării, trebuie înregistrate accelerațiile inimii fetale față de valoarea inițială de aproximativ 10 bătăi pe minut.
Un alt lucru este linia contracțiilor dvs.: până la 5 pe zi sunt considerate fiziologice și depinde dacă efectuați urmărirea în momentul travaliului sau nu.
Cât durează în medie sondajul?
Un sondaj standard durează aproximativ „o jumătate de oră”, până la 1 oră dacă există dificultăți în perceperea valorilor de referință ale copilului sau femeii.
Îl putem defini ca un examen cu o durată variabilă.
Acesta este motivul pentru care viitoarele mame sunt obligate să se întindă într-o poziție confortabilă sau cel puțin sunt încurajate să se așeze.
Un caz în special determină prelungirea timpului dedicat testului până la 40-60 de minute: copilul doarme pe stomac și, prin urmare, inima îi bate regulat, fără accelerare.
În aceste cazuri este necesar să-l trezești în timpul monitorizării atingând abdomenul mamei sau oferindu-i ceva de mâncare, în special alimente dulci.
Este cu adevărat necesar ca bebelușul din uter să fie activ, deoarece este necesar să poată analiza toate variațiile bătăilor inimii și astfel să determine dacă este bine.
Dacă ați trecut de data de naștere așteptată, riscurile pentru sănătatea copilului cresc, cu cât vă aflați mai departe în gestație, cu atât mai puține schimburi de sânge între uter și placentă sunt. Copilul nenăscut poate suferi chiar daune din cauza lipsei de oxigen.
Cardiotocografia după a 41-a săptămână este extrem de utilă deoarece toate problemele copilului cresc în timp, la fiecare 3-4 zile. Acesta este motivul pentru care este posibil să repetați acest test în fiecare zi, sau cel puțin o dată la două zile. În această perioadă de gestație, toate controalele devin mai strânse, inclusiv cea referitoare la nivelul lichidului amniotic din corpul dvs., pentru a evita suferința fetală din cauza reducerii acestuia.
Cardiotocografie în timpul travaliului
Cardiotocografia se efectuează în timpul travaliului, aproape de nașterea naturală. În acest episod delicat, examinarea va ajuta într-un mod crucial la stabilirea intensității contracțiilor și la evaluarea evoluției evenimentului în sine. Contracțiile sunt episoade dureroase pentru aproape toate femeile, dar dacă se dovedesc a fi extrem de puternice, acestea pot provoca modificări ale bătăilor inimii bebelușului și pot înregistra dureri.
Îl puteți vedea ca un clopot de alarmă folosit de moașă pentru a decreta dacă este necesar să accelerați travaliul sau chiar să recurgeți la o cezariană de urgență. Dacă, pe de altă parte, calea este normală, travaliul trebuie să-și urmeze cursul.
În timpul nașterii, examinarea durează mai mult și se repetă des, chiar și la intervale de o oră, pe baza stării clinice a pacientului. Monitorizarea continuă poate fi realizată atunci când există dificultăți evidente sau elemente de risc pentru ambii subiecți.
Cardiotocografia este o examinare complexă și trebuie evaluată cu atenție pentru a asigura întotdeauna siguranța mamei și a copilului.
Rezultat dubios: teste pentru a sprijini monitorizarea în timpul travaliului
Deși tehnologia a ajutat foarte mult la minimizarea șanselor de eroare în timpul evaluării, există încă unele anomalii în raportul travaliului care nu corespund suferinței fetale.
În sprijinul cardiotocografiei cu rezultate îndoielnice, trebuie efectuate câteva teste, care reduc rata falsurilor pozitive:
1) oximetrie pulsată fetală, test neinvaziv pentru făt al cărui scop este de a măsura concentrația de oxigen din sângele fetal. Un senzor este aplicat pe pielea copilului vaginal. Condiții de realizare: poziție cefalică, apă spartă și dilatare de cel puțin 2 cm;
2) electrocardiograma fetală, constă în aplicarea unui electrod de electrocardiogramă pe capul bebelușului prin vagin.Este folosit pentru a verifica activitatea electrică a inimii mici și statisticile sunt comparate cu cele eliberate de cardiotocograf. Condiții de realizare: poziție cefalică, apă ruptă și col uterin cel puțin parțial dilatat;
3) prelevarea de sânge de la nivelul scalpului fetal, cu acest test, cantități foarte mici de sânge sunt prelevate din pielea bebelușului, prin vagin. Se efectuează pentru a măsura pH-ul sau gradul de aciditate a sângelui care oferă informații despre o „posibilă lipsă de oxigen. Comparativ cu celelalte două este o practică puțin folosită, deoarece este invazivă pentru copil.
Monitorizarea gravidei cu gemeni
În cazul sarcinii gemelare, există dispozitive cardiotocografice speciale care măsoară simultan bătăile inimii celor doi frați. Dacă pacientul nu este disponibil, se folosește cel clasic, alternându-l între cei doi copii (dacă acesta este cazul dvs., în aceste măsurători timpul de dedicat este cu siguranță mai mare).
Dispozitivele speciale sunt echipate cu două sonde cu ultrasunete și o singură sondă pentru contracțiile uterine ale femeii.
Sondele duble se aplică pe abdomenul mamei din spatele celor mici și în loc să aveți un raport cu două rânduri veți găsi trei rânduri.
