Boala celiacă și tiroida: ce legătură există?
Boala celiacă este o boală autoimună cauzată de intoleranța la gluten, sau mai precis de reacția organismului la prolamină, o proteină care se găsește în grâu și în alte cereale obișnuite, precum orz, secară, ovăz, spelt.
Consumul lor provoacă o reacție inflamatorie care se manifestă în principal cu diaree, crampe abdominale, umflături și întârziere a creșterii și este capabil să provoace leziuni ale mucoasei intestinale (atrofia vilozităților). Este posibil ca simptomele să nu fie prezente uneori, complicând identificarea bolii, dar se estimează că una din 100 de persoane suferă de aceasta în Italia, cu 10.000 de cazuri noi în fiecare an. Un studiu recent italian, Noua epidemiologie a bolii celiace - Journal of Pedriatic Gastroenterology and Nutrition, a subliniat modul în care boala celiacă a înregistrat o creștere de aproximativ 5 ori la nivel mondial în ultimii 25 de ani, atât în zonele istoric cele mai afectate pentru dieta lor bogată în cereale care conțin gluten (Europa și SUA), cât și în altele, unde până acum era mai puțin frecvent în rândul populației datorită consumului ridicat de orez (Asia).
Pe lângă o îmbunătățire și o ușurință mai mare a accesului la serviciile de diagnostic care fac posibilă detectarea din ce în ce mai multe cazuri noi, se pare că această răspândire trebuie atribuită și introducerii culturilor de grâu în zone noi și, mai ales, o schimbare a modelelor de mâncare la copii.
Boala celiacă și hipotiroidismul
Boala celiacă pare într-un fel legată de alte boli autoimune, în special bolile tiroidiene: chiar dacă nu există date precise despre aceasta, pacienții cu boală celiacă statistic sunt încă mai predispuși la tiroidita Hashimoto și la boala Basedow.
Cert este, în orice caz, că pacienții hipotiroidieni care au intoleranță la gluten și care urmează terapie de substituție hormonală cu levotiroxină, pot vedea rezultatul terapeutic compromis din cauza malabsorbției intestinale.
Alegerea celei mai potrivite formulări a hormonului tiroidian sintetic este decisivă în aceste cazuri pentru bunăstarea pacientului: noile formulări lichide de levotiroxină în soluție orală cu doză unică sau în capsule moi, de exemplu, în comparație cu tabletele tradiționale , garantează rezultatul terapeutic optim în toate condițiile, datorită unei absorbții mai stabile și reproductibile și a unei variabilități mai mici a concentrației ingredientului activ în sânge.
Dieta fără gluten
Astăzi, singura terapie eficientă pentru boala celiacă constă în excluderea din dietă a oricărui aliment care conține chiar și cantități minime de gluten. În mod natural, prin urmare, paste, pâine, pizza, biscuiți, gustări și gustări, până la o gamă largă de alimente care pot conține urme mici.
Prin urmare, excluderea completă a glutenului din dietă nu este ușor de implementat și există riscul de contaminare accidentală, din cauza proceselor de prelucrare a industriei alimentare: în acest sens, lista alimentelor permise, publicată pe site-ul italian Celiac Association, este foarte completă și, în anumite privințe, surprinzătoare, incluzând mezeluri, înghețate, sosuri, cafea instant și multe alte produse „nebănuite” printre alimentele expuse riscului.
Vă rugăm să rețineți că setul de reglementări, cunoscut sub numele de „Codex Alimentarius”, elaborat de o anumită Comisie FAO, stabilește că un produs alimentar, pentru a fi definit ca „fără gluten”, trebuie să conțină mai puțin de 20 mg / kg. Din acest punct de vedere, este bine să clarificăm că o dietă fără gluten condiționează inevitabil obiceiurile zilnice, cum ar fi cumpărăturile sau mâncarea în afară, dar nu ar trebui în niciun caz să fie considerată „punitivă”, întrucât celiacul are încă mulți carbohidrați disponibili ca sursă de carbohidrați.cereale fără gluten (orez și porumb) sau alte legume precum cartofii.
În colaborare cu Il Portale della Salute
